Медицинская помощь сельскому населенію до введенія земства.
До введенія земства сельское населеніе уѣзда было лишено правильно устроенной медицинской помощи,. Существовавшія въ то время больницы Общественнаго Приказа находились въ городахъ Херсонѣ и Бериславѣ и служили для надобностей городскихъ жителей и воинскихъ чиновъ. Собственно-же сельское населеніе въ нихъ не лечилось отчасти по дальности разстоянія и недостаточности этихъ больницъ, отчасти-же и по тому, что за леченіе взыскивалась съ нихъ довольно высокая по тому времени плата (отъ. 6 р. 30 к. до 7 р. 50 к. въ мѣсяцъ), причемъ плата эта взималась не по числу проведенныхъ въ больницѣ дней, а по мѣсяцамъ и не меньше, какъ за полный мѣсяцъ. Кромѣ названныхъ больницъ Общественнаго Приказа существовала въ уѣздѣ еще больница въ еврейской земледѣльческой колоніи Нагартавѣ, предназначенная дпя евреевъ-колонистовъ.
Помимо недостаточности и недоступности больницъ самое устройство и содержаніе ихъ были весьма плохи. Бериславская больница помѣщалась въ наемномъ, мало пригодномъ зданіи. Посѣтившій ее, незадолго до передачи въ вѣдѣніе земства, Херсонскій губернаторъ Клушинъ слѣдующими словами описываетъ ея содержаніе: «больница содержится грязно, воздухъ невыносимо тяжелъ и удушливъ, бѣлье на больныхъ дурно вымыто и частью вовсе не мытое. Тюфяки залежалые съ перебитой соломой, пропитанные нечистотами, заражаютъ воздухъ въ палатахъ. Нѣтъ вниманія, ни состраданія къ больнымъ какъ отъ самого доктора, такъ и отъ смотрителя вмѣстѣ съ фельдшерами». Если въ такомъ безотрадномъ видѣ засталъ больницу губернаторъ, то что-же она собой представляла въ спокойное отъ ревизій время и могла ли внушить населенію довѣріе и желаніе пользоваться ею? Едва-ли однако слѣдуетъ этому удивляться, если принять во вниманіе, что на содержаніе больницы, разсчитанной на 24 кровати, вмѣстѣ съ наймомъ зданія отпускалось казной всего лишь 2½ тыс. руб. въ годъ, что врачъ, получавшій по должности городового врача 196 р. годового жалованья, завѣдывалъ больницей за небольшую доплату къ. этому основному окладу, и что наконецъ на жалованье двумъ фельдшерамъ отпускалось отъ 42 р. до 56 р. 61 к. въ годъ каждому.
Въ столь-же неприглядномъ видѣ находилась Нагартавская больница. Въ ней полагалось по штату 24 кровати. Завѣдывалъ ею врачъ. На содержаніе этой больницы взыскивалось съ евреевъ-колонистовъ по 15 коп. съ души, причемъ они лечились безплатно; прочія-же лица платили по 70-80 коп. въ день.
При передачѣ Нагартавской больницы въ 1874 году въ уѣздное земство зданія ея, по донесенію принимавшаго больницу предсѣдателя управы, оказались совершенно негодными и требовали передѣлки. Они были настолько ветхи, что оставлять въ нихъ больныхъ зимою положительно было невозможно. Вмѣстѣ съ тѣмъ представлялся также недостатокъ въ мебели, бѣльѣ, инструментахъ и проч.
Фасадъ построенной земствомъ въ 70-хъ годахъ Бериславской больницы.
Въ болѣе удовлетворительномъ состояніи была принята губернскимъ земствомъ недавно передъ тѣмъ заново отстроенная больница Общественнаго Приказа, т. наз. Богоугодное заведеніе въ гор. Херсонѣ. Но больницей этой пользовалось преимущественно городское населеніе, и если затѣмъ принять въ соображеніе, что при передачѣ земству въ ней было всего 38 больныхъ, то становится очевиднымъ, что значеніе ея для сельскаго населенія уѣзда было также ничтожно, какъ и больницъ Бериславской и Нагартавской.
Состоявшіе при больницахъ въ Бериславѣ и Нагартавѣ врачи не обязаны были оказывать помощь сельскимъ жителямъ. Такъ называемый уѣздный врачъ, одинъ на весь уѣздъ, былъ занятъ исполненіемъ судебно-медицинскихъ и медико-полицейскихъ обязанностей. Столь-же мало значенія имѣли врачи вѣдомства государственныхъ имуществъ, трое на всю губернію, и врачи вѣдомства военныхъ поселеній, также трое на губернію, причемъ только изъ числа первыхъ одинъ находился въ предѣлахъ уѣзда, но жилъ въ городѣ Херсонѣ и считался губернскимъ.
При такомъ положеніи вещей можно сказать, что врачебной и больничной помощи сельское населеніе уѣзда въ дореформенное время не знало. Оказаніе медицинскихъ пособій было предоставлено всецѣло фельдшерамъ или вовсе не было обезпечено.
Въ волостяхъ, заселенныхъ государственными крестьянами, содержалось 5 фельдшеровъ и 1 фельдшерскій-же пріемный покой на 2 кровати въ мѣст. Станиславѣ. Фельдшера эти получали по 30 — 40 руб. въ годъ жалованья; имъ полагался также паекъ изъ сельскихъ магазиновъ, 3 четверти ржи и 2 четверти ярового хлѣба, и отводилась безплатно квартира. На медикаменты имъ выдавалось по 12 р. 36½ коп. въ годъ. Необходимыя на содержаніе этой «медицины» суммы взыскивались съ государственныхъ крестьянъ по 2 коп. съ души. Въ военныхъ поселеніяхъ состояло по 1 фельдшеру въ каждой волости. Условія службы ихъ были почти тѣ-же, что и въ волостяхъ государственныхъ крестьянъ. Въ завѣдываніи этихъ фельдшеровъ находились пріемные покои, на 4 койки каждый, помѣщавшіеся при волостныхъ правленіяхъ и иногда въ отдѣльныхъ домахъ; содержались они путемъ натуральной повинности. Въ еврейскихъ колоніяхъ также были размѣщены фельдшера, но безъ пріемныхъ пскоевъ, и лекарства, ими прописываемыя, должны были пріобрѣтаться за плату въ вольныхъ аптекахъ. Что-же касается, наконецъ, бывшихъ крѣпостныхъ крестьянъ, то у нихъ сколько-нибудь устроенной медицинской помощи, даже фельдшерской, не существовало. Въ видѣ исключенія нѣкоторыми помѣщиками, по собственному ихъ желанію, содержались фельдшера и больнички, но никакихъ точныхъ свѣдѣній объ этомъ не сохранилось.
Врачеваніе сельскаго населенія находилось такимъ образомъ всецѣло въ рукахъ фельдшеровъ или чаще — производилось знахарями и бабками, уже безъ всякаго отношенія къ научной медицинѣ. Фельдшера того времени, лишенные образованія и спеціальной подготовки, также были вполнѣ невѣжественны въ медицинѣ. Надзоръ за ихъ лечебной дѣятельностью со стороны немногихъ врачей въ уѣздѣ существовалъ только на бумагѣ и не имѣлъ ровно никакого значенія. Фельдшерскіе пріемчые покои, нищенски обставленные и на гроши содержимые, были крайне неудовлетворительны, существовали больше для счета и населеніе ими почти не пользовалось. По крайней мѣрѣ это было удостовѣрено земскими отчетами того времени.
Въ волостяхъ государственныхъ крестьянъ и военныхъ поселеній содержались еще оспопрививатели, преимущественно изъ мѣстныхъ-же жителей. Малограмотные и не подготовленные для этого дѣла они дѣйствовали однако на своемъ медицинскомъ поприщѣ самостоятельно и безконтрольно, прививая съ ручки на ручку оспу и вмѣстѣ съ нею разныя заразныя болѣзни.
Естественно, что не обезпеченное ни врачами, ни больницами сельское населеніе также и во время повальныхъ эпидемическихъ болѣзней было предоставлено самому себѣ. Единственный въ уѣздѣ уѣздный врачъ, обремененный всевозможными обязанностями, не могъ оказать ни медицинской помощи, ни вліянія на эпидеміи.
Все дѣло сводилось къ безконечной перепискѣ и рапортамъ или, какъ писалъ въ своемъ докладѣ медицинскій департаментъ, «къ передвиженію бумагъ изъ одного присутственнаго мѣста въ другое». Охраненіе-же народнаго здоровья находилось, говоря словами свидѣтеля того времени князя Васильчикова,-— «въ грубомъ и первобытномъ запущеніи». Слова эти, относящіяся вообще къ земской Россіи, вполнѣ примѣнимы и къ тому, что застало призванное къ жизни земство въ Херсонскомъ уѣздѣ.